Эффективные формы лекарственных препаратов при кашле

Лечение кашля у детей прежде всего направлено на облегчение откашливания, чтобы выводить болезнетворные микроорганизмы, а также на восстановление защитной функции слизистой дыхательных путей. Для достижения этих целей используются разные лекарственные формы. Ингаляционные растворы - одна из них.

Какую лекарственную форму предпочесть

При выборе лекарственного средства для ребенка стоит обратить внимание на форму выпуска препарата, так как внешний вид лекарственного средства, запах и вкус могут существенно повлиять на готовность и желание малыша принимать лекарство. К тому же возраст и физиологические особенности детского организма зачастую могут предопределить выбор лекарственной формы.

К примеру, у детей, в силу анатомических особенностей, отмечается недостаточная зрелость ферментных систем печени, низкая скорость почечной фильтрации, пониженная способностью белков крови к связыванию лекарственных веществ, повышенная проницаемость капилляров и т.д. Это влияет на обмен веществ, скорость расщепления и выведения лекарственных веществ у малышей. Детский организм более чувствителен к дозировке, способу введения препарата, воздействию аллергенов и требует более тщательного подхода к выбору лекарственного средства.

Таблетки, суспензии, сиропы

Препараты для лечения кашля в нашей стране представлены разными лекарственными формами, из которых 57% составляют сиропы, 23% - таблетированные формы, 10% - ингаляционные растворы.

Известно, что дети младшего возраста плохо глотают таблетки. При этом измельчать её чаще всего не рекомендуется. В этом случае трудно контролировать лечение, так как сложно предсказать, какой будет концентрация действующего вещества в организме.

Жидкие лекарственные формы (суспензии, сиропы) больше подходят для лечения кашля у малышей. Дети охотнее принимают сладкое лекарство. Такие препараты быстрее всасываются и меньше, чем таблетки, раздражают желудочно–кишечный тракт. Однако жидкие лекарственные формы менее стойкие, чем таблетки, быстрее портятся (подвергаются гидролизу и окислению), и потому имеют ограниченный срок хранения после вскрытия упаковки. 

“Вкусное” лекарство

Более 50% выпускаемых в нашей стране лекарственных сиропов приходится на препараты для лечения кашля. Сиропы от кашля производят как из растительного сырья, так и на основе синтетических компонентов. Сироп – это концентрированный раствор различных сахаров, который содержит действующие и вспомогательные вещества. 

Чаще всего для производства сиропов используют известные своей эффективностью экстракты корня алтея, листьев плюща, первоцвета, солодки, тимьяна. Вспомогательные вещества (подсластители, ароматизаторы и т.д.) делают лекарство  вкусным и привлекательным для детей, способствуют длительному и безопасному хранению. 

Однако использование при производстве сиропов некоторых вспомогательных веществ может ограничивать их применение для лечения малышей. Некоторые вещества могут влиять на состояние тканей и кислотно-щелочной баланс полости рта ребенка. Например, аскорбиновая кислота (стабилизатор) может способствовать развитию кариеса, сорбит (подсластитель)  -  оказывать слабительный эффект, сахароза (подсластитель) нежелательна для применения у больных диабетом и ожирением. Присутствие красителей и консервантов увеличивают риск аллергических реакций у детей. Поэтому стоит внимательно изучать состав препаратов, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов и при необходимости подобрать альтернативное средство.

Интересное исследование провели американские ученые. Оказывается, более 80% родителей делают ошибки в дозировании жидкого лекарственного средства для малыша даже при использовании мерной ложечки. Многие родители не соблюдают правила хранения и подвергают препараты случайному термическому воздействию.  Все это негативно влияет на их сохранность, а значит, на эффективность и безопасность лечения.

Растворы для ингаляций

Одним из наиболее доступных и эффективных средств от кашля издавна считалась ингаляция. В наше время существуют удобные формы лекарственных препаратов для ингаляций, а также компрессорные небулайзеры для комфортного их применения.  

Источники:
1. Гагуева А.У., Степанова Э.Ф. Лекарственные препараты отхаркивающего действия. Роль растительных источников в терапии кашля: изученность, ассортимент, востребованность. 2018. DOI 10.17021/2018.13.4.23.31
2. Егорова С.Н., Кондаков С.Э., Гордеев В.В.2, Белецкий С.О., Хаятов А.Р., Ихалайнен Е.С. Современные проблемы дозирования лекарственных средств для детей в Российской Федерации// Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2019, Т. 18, № 4. 
3. Зырянов С.К. Байбулатова Е.А. Использование новых лекарственных форм антибиотиков как путь повышения эффективности и безопасности антибактериальной терапии. Российский Университет Дружбы Народов, Москва. DOI: 10.24411/0235-2990-2019-10020
4. Киларджиева Е.Б., Гайдарова А.А.Влияние лекарственных средств на состояние полости рта у детей. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии. Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2016. Том 6. № 5, ID: 2016-05-5-T-6155